یک محفظه شیشه ای که شبیه ایستگاه اتوبوس است. چادر ماهیگیری یخی تغییر کاربری داده شده در پارکینگ.

به گفته کارکنان پیشگیری از مصرف بیش از حد، در حالی که ممکن است در مواجهه با بحران مواد سمی در حال افزایش، بی اهمیت به نظر برسند، اما این مکان‌های مصرفی که برای سیگار کشیدن مواد طراحی شده‌اند، جان انسان‌ها را نجات می‌دهند – و علی‌رغم چالش‌های مالی و بوروکراتیکی که ایجاد کرده‌اند، این کار را انجام می‌دهند.

به گفته سازمان پزشکی قانونی استان، تنها در دو سال گذشته تقریباً 5000 نفر بر اثر داروهای سمی در بریتیش کلمبیا جان خود را از دست داده اند.

جردن استوارت، مدیر اجرایی پروژه پوند، می‌گوید حداقل نیمی از آنها موادی را مصرف می‌کردند که باعث مرگ آنها می‌شد – و این نسبت در حال افزایش است.

سرویس پیشگیری از مصرف بیش از حد در پرنس جورج، بریتیش کلمبیا، در حال حاضر خدمات تزریق تحت نظارت را ارائه می‌کند و استوارت می‌گوید اکنون از فضای بیرونی پشتیبانی می‌کند که شامل یک سوله کوچک مخصوص سیگار کشیدن است. پس از تاسیس، این اولین سایت رسمی استنشاق تحت نظارت در شهر در دو سال آینده خواهد بود.

استوارت می گوید دلایل زیادی وجود دارد که مردم مصرف مواد مخدر را ترجیح می دهند. خطر عفونت در مقایسه با تزریق کمتر است، پنهان کردن و استفاده آسان تر و سریعتر آماده می شود.

او گفت: «متاسفانه خطر مصرف بیش از حد دارو دقیقاً یکسان است.

اما مقامات بهداشتی و همچنین مدافعان می‌گویند که راه‌اندازی سایت‌های استنشاق تحت نظارت در پاسخ به این واقعیت بسیار طول می‌کشد و در بسیاری از مناطق استان کم‌کم باقی مانده‌اند.

دکتر جونگ کیم، رئیس بهداشت پزشکی شمال هلث، می‌گوید که این تا حدی به دلیل استراتژی اولیه در مقابله با بحران است که در سال 2016 وضعیت اضطراری بهداشت عمومی اعلام شد.

کیم گفت: «در آغاز، یکی از تمرکزهای اصلی حصول اطمینان از دسترسی گسترده‌تر نالوکسان بود… نه لزوماً مصرف ایمن، بلکه کاهش آسیب».

با این حال، در سال 2017، سیگار کشیدن روش مصرف موادی بود که اغلب منجر به مرگ می‌شد.

در یک پاسخ کتبی، وزارت بهداشت روان و اعتیاد می‌گوید که می‌داند «کارهای بیشتری برای انجام دادن وجود دارد و تا زمانی که همه بریتیش کلمبیایی‌ها نتوانند به حمایت‌هایی که نیاز دارند و شایسته آن هستند دسترسی پیدا کنند، کار را متوقف نمی‌کند».

در این میان، برخی از ارائه دهندگان خدمات خلاق هستند.

اتاق دخانیات

در پشت مرکز سلامت و ریکاوری دره کوویچان، یک ساختمان قهوه‌ای شکل در لبه مرکز شهر دانکن، بریتیش کلمبیا، ساختاری است که می‌توان آن را با یک ایستگاه اتوبوس نامناسب اشتباه گرفت.

در واقع، این یک اتاق سیگار است که برای مصرف نظارت شده طراحی شده است.

در حالی که اتاق کاملاً در داخل خانه نیست، دارای چهار دیوار و یک سیستم تهویه قدرتمند است.

جسیکا هوستون، مدیر عملیات Island Health برای خدمات مصرف مواد، می‌گوید که دود را از طریق لوله‌هایی که به خوبی بالای سقف ساختمان چند طبقه گسترش می‌یابند، می‌کشد و کاربران، کارگران و همسایگان آنها را از هرگونه تماس اتفاقی در امان نگه می‌دارد.

هیوستون می گوید این مرکز هفته ای 350 تا 450 نفر را در این فضا می بیند. کارکنان افراد را از طریق شیشه زیر نظر می گیرند و در صورت ابتلا به بیماری نالوکسان تجویز می کنند. آنها تخمین می زنند که به طور متوسط ​​سه تا پنج اوردوز در هفته را معکوس می کنند.

مرکز بهبودی توسط Island Health اداره می شود و برای برخی از خدمات از طریق Health Canada بودجه دریافت می کند.

اما هیوستون می‌گوید که با بودجه فعلی‌اش که از منابع مالی سازمان بهداشت و کمک‌های مالی سازمان‌های مختلف تشکیل شده است، تلاشی برای گسترش خدمات و پرداخت کارکنان اضافی دارد. در نتیجه خدمات فقط برای ساعات محدودی در دسترس هستند.

از سرما

در فورت سنت جان در شمال استان، یک چادر عایق بندی شده برای ماهیگیران یخ در پارکینگ های مختلف به عنوان یک سایت مصرف تحت نظارت موقت ظاهر می شود.

این بخشی از سرویس پیشگیری از مصرف بیش از حد موبایل (OPS) North Health است.

راکل کلینگ، افسر بهداشت پزشکی برای سلامت شمالی، آن را “گزینه جایگزین” برای یک سایت سرپوشیده می نامد – و او اذعان می کند که یک گزینه ناقص است.

کلینگ گفت: “با وجود برف و سرمای زیاد، اطمینان از خدمات مناسب در فضای باز بسیار سخت است… می تواند افراد را در معرض آسیب های ناشی از سرما قرار دهد.”

دمای روز در منطقه صلح اغلب به 30- درجه سانتیگراد در ماه های زمستان کاهش می یابد و سرمازدگی می تواند در عرض چند دقیقه رخ دهد.

یک ون تحت کنترل North Health که پشتیبانی بیشتری را ارائه می کرد، در پاییز گذشته در اثر آتش سوزی از بین رفت و هنوز جایگزین نشده است.

اما این مقام می‌گوید به ارائه خدمات ادامه می‌دهد و کلینگ می‌گوید Northern Health اکنون در حال کار بر روی ایجاد یک سایت کامل سرپوشیده در فورت سنت جان است، و مکانی مرکزی را که نزدیک به سایر خدمات است انتخاب کرده است.

با این حال، این اولین بار نیست که مقامات بهداشتی در این سمت هستند. طرح قبلی برای OPS استنشاقی داخل ساختمان پس از اینکه صاحبخانه درخواست مجوز را بدون اخطار بیرون کشید، راه به جایی نبرد و افتتاح را سالها به تاخیر انداخت.

اولین سایت در پرنس جورج از سال 2021

این امیدواری وجود دارد که سایت پروژه پوندز خدمات مشابهی را در پرنس جورج پس از تعطیلی شهر یک منطقه بیرونی در پشت ساختمانی که توسط آژانس‌های متعددی که در سال 2021 کاهش آسیب و پیشگیری از مصرف بیش از حد را ارائه می‌کنند، تعطیل کرد، با استناد به نگرانی‌های ایمنی آتش‌سوزی، وجود دارد.

از آن زمان تاکنون خدمات استنشاقی تحت نظارت تحریمی در شهر وجود نداشته است.

استوارت می‌گوید RCMP، آتش‌نشانی، خدمات آیین‌نامه شهری و صاحبخانه همگی با طرح فضای جدید و سوله همکاری دارند. ساخت و ساز قرار است تابستان امسال آغاز شود.

استوارت گفت: “این بار، ما واقعاً تمام تلاش خود را به کار بردیم تا در برنامه ریزی فوق العاده دقیق عمل کنیم و تا جایی که می توانستیم طرف های درگیر را پای میز مذاکره آوردیم تا مطمئن شویم که روی پای راست ایستاده ایم.”

او گفت که در غیاب فضای مشخص، مردم اغلب در پیاده روهای خارج از پروژه پوند جمع می شوند و زمانی که نیاز به پرسنل برای پاسخ به مصرف بیش از حد دارند، به پنجره می کوبند.

استوارت گفت که هزینه راه اندازی یک سرویس داخلی برای سازمان های غیرانتفاعی مانند پروژه پوند بسیار گران است، اما سوله سیگار یک قدم رو به جلو است.

«داشتن یک فضای مشخص که در آن [there are] نیمکت‌ها و میزهای پیک‌نیک و گل‌ها و کارکنان برای سلام کردن به آنها ترجیح داده می‌شود تا مجبور باشید در پیاده‌رو بنشینید.»