کریستین هاج پس از تحمل خانواده‌اش می‌گوید با خانواده‌های کانادایی که نمی‌توانند به داروها و درمان‌های ضروری برای بیماری‌های روانی دسترسی داشته باشند، همدردی می‌کند.

دختر این زن اتاوا که اکنون 21 سال دارد، قبل از شروع همه گیری به اختلال دوقطبی I مبتلا شد. با این حال، بیش از دو سال – و حمایت زیادی – طول کشید تا روانپزشکی پیدا شود که مایل به پذیرش او باشد.

هاج می‌گوید: «این تشخیص و هر آنچه که مستلزم آن است، نتوانست او را برای بیش از دو سال روان‌پزشک کند که بستر درمان او خواهد بود». “اگر او نتوانست بیش از دو سال به آنجا برسد، پس چه چیزی برای افراد دیگری که شانس کمتری دارند در دسترس است؟”

در یک مطالعه آماری کانادا که در سال 2021 منتشر شد، تقریباً از هر پنج کانادایی 12 ساله و بالاتر، یک نفر گزارش داد که برای سلامت روان خود به کمک نیاز دارد. حدود 45 درصد از پاسخ دهندگان گفتند که احساس می کنند نیازهای آنها یا برآورده نشده است یا فقط تا حدی برآورده شده است.

و به گفته موسسه کانادایی اطلاعات سلامت، زمان انتظار در برخی از حوزه های قضایی برای مشاوره بهداشت روان جامعه برای کودکان و جوانان تا سن 18 سال بیشتر از بزرگسالان است. برای تمام سنین، میانگین زمان انتظار در سراسر کانادا 22 روز است.

حتی اگر کل لیست انتظار امروز به شکلی جادویی پاک می شد، طولی نمی کشد که دوباره شروع به عقب افتادن کنیم زیرا حتی نمی توانیم تقاضای جاری را دنبال کنیم.– روانپزشک کودک و نوجوان تامارا هینز

دکتر تامارا هینز، روان‌پزشک ساسکاچوان می‌گوید فهرست انتظار روان‌پزشکی کودکان و نوجوانان در ساسکاتون در حال حاضر بیش از 300 مراجعه کننده دارد و بیماری که طولانی‌ترین مدت را منتظر بوده در ژانویه 2020 ارجاع داده شده است.

به گفته هینز، تقاضا برای خدمات مراقبت از سلامت روان افزایش یافته است و کمبود روانپزشک و روانشناس نیز افزایش یافته است.

هینز گفت: «ما گاهی اوقات خودمان را دیوانه می‌کنیم تا بفهمیم چگونه خدماتی را که ارائه می‌دهیم سازماندهی یا توزیع کنیم. “اما در پایان روز، فقط پای کافی وجود ندارد.”

ما هر ماه بیشتر و بیشتر از آن عقب می رویم. بیشتر از آنچه که گروه تمرین ما ظرفیت دیدن دارد، ارجاعات جدید دریافت می کنیم. حتی اگر کل لیست انتظار امروز به طرز جادویی پاک شود، طولی نمی کشد که ما شروع به عقب نشینی کنیم. مجدداً زیرا ما حتی نمی‌توانیم تقاضای جاری را برآورده کنیم.”

به گفته هینز، بخش بزرگی از مشکل این است که روانپزشکان تحت پوشش بودجه عمومی قرار می گیرند، اما روانشناسان معمولاً اینطور نیستند – و معدود نقاطی که از بودجه عمومی حمایت می شود به سرعت از بین می روند.

“این یک عقب ماندگی اضافی برای خدمات ما ایجاد می کند زیرا هنوز بخش های خاصی از ارزیابی و درمان وجود دارد که یک روانشناس نمی تواند در مقایسه با یک روانپزشک انجام دهد.”

هینز، که همچنین استادیار روانپزشکی در دانشگاه ساسکاچوان است، می‌گوید که مدت طولانی است که مردم منتظر دیدن متخصصان سلامت روان و تأثیراتی که می‌تواند بر آنها بگذارد، دائماً به او توجه می‌کند.

“من با پسر نوجوانی آشنا شدم که باید در کلاس 11 باشد و در کلاس 10 ثبت نام کرده است اما نمی رود، و بیش از دو سال است که در لیست انتظار ما به نوعی با علائم سلامت روانی و ADHD درمان نشده دست و پنجه نرم می کند.”

ما دائماً با این نوع سناریوها سر و کار داریم که به همه اینها به عنوان اتلاف وقت و فرصت نگاه می کنیم.»

کمبود روانشناس در دسترس و مقرون به صرفه

دکتر دیوید دوزویس می‌گوید که او از روان‌شناسان کانادایی حمایت می‌کند که تحت پوشش طرح‌های بهداشت استانی و منطقه‌ای قرار بگیرند.

استاد روانشناسی در دانشگاه وسترن می گوید که او معتقد است مراقبت از سلامت روان باید همگانی باشد، مشابه مراقبت از سلامت جسمی.

دوزویس گفت: «روانشناسان تنها تا زمانی تحت پوشش قرار می گیرند که در یک آژانس بیمارستانی یا کلینیک با بودجه دولتی باشند. “اگر آنها نباشند، پس هزینه روانشناس برای سیستم بهداشت عمومی غیرضروری در نظر گرفته می شود.”

او گفت که یا مردم با سرمایه شخصی برای مراجعه به روانشناس پول می دهند یا از طریق کارفرمای خود طرح بیمه دارند.

دوزویس می‌گوید «کمبود فوق‌العاده» روان‌شناس در سیستم بیمارستان‌های دولتی کانادا وجود دارد، زیرا بسیاری از آنها برای دستمزد بهتر در بخش خصوصی ترک می‌کنند.

او گفت: «اغلب لیست‌های انتظار وجود دارد، اما مطمئناً مردم می‌توانند خیلی سریعتر از سیستم عمومی به یک روانشناس خصوصی مراجعه کنند.

“اگر شما دارید [financial] منابع، منجر به یک سیستم مراقبت بهداشتی ناعادلانه از بسیاری جهات می شود. در سیستم عمومی، اغلب مردم حداقل شش ماه، اغلب یک سال یا 18 ماه منتظر هستند.

طبق آمار کانادا، تقریباً 19500 روانشناس در کانادا وجود دارد.

دسترسی به خدمات سلامت روان و اعتیاد را یکسان کنید

یک روانپزشک بریتیش کلمبیا می گوید که باید در سلامت روان با درمان اعتیاد در همه استان ها و مناطق متحد شود.

بیل مک ایوان، با تیم بهداشت روانی دادگاه اجتماعی مرکز شهر ونکوور، گفت افرادی که او می بیند به سایت هایی نیاز دارند که همزمان شما را برای هر دو درمان کنند.

او گفت: “اگر شما آن را نداشته باشید، آنها هرگز نمی توانند در لحظه ای که از در عبور می کنند به فرد کمک کنند.” “شما باید در آن لحظه کاری را که می توانید انجام دهید و سپس تلاش کنید و تاثیر قابل توجهی داشته باشید. در انتاریو، می دانم که برخی از مراکز این کار را انجام می دهند. سیستم های بهتری در آنجا وجود دارد. ما مجبور نیستیم چرخ را دوباره اختراع کنیم.”

مک ایوان گفت که هنگام برخورد با فردی که دچار روان پریشی یا اختلال دوقطبی یا افسردگی است، بزرگترین مانع نیز مدیریت مصرف مواد مخدر و جلوگیری از مصرف بیش از حد آنها است. او گفت که این دو اغلب دست به دست هم می دهند.

هاج گفت که خانواده او خوش شانس بودند که در نهایت روانپزشک را دریافت کردند و دخترش را از داروها استفاده کردند.

هاج گفت که او با گریه با روانشناس دخترش تماس گرفت و درخواست کمک کرد.

هاج گفت که او به او گفت: “او در آستانه آمدن به شما نیست، زیرا کمک های روانی که ارائه می کنید واقعاً کمک زیادی به شما نمی کند.”

او سپس در سراسر شبکه خود تماس گرفت و ما را روانپزشکی قرار داد که مایل بود او را بر اساس گفته هایش قبول کنیم.

هاج گفت که خانواده‌اش فوق‌العاده خوش شانس هستند و دخترش “یک گلوله طفره رفت.”

او بسیار عالی عمل می کند و واقعاً، واقعاً، واقعاً سخت کار کرده است، زیرا او سنگ بنای داروهای مناسب را دارد.»