این بیماری است که بسیاری هرگز درباره آن نشنیده اند – با این حال حدود 25 درصد از کانادایی ها را مبتلا می کند.

بیماری کبد چرب غیر الکلی زمانی اتفاق می افتد که چربی در کبد جمع شود. متخصصان می گویند که گفتن اینکه دقیقاً چه چیزی باعث آن می شود دشوار است، اما با رژیم غذایی نامناسب و ورزش کافی مرتبط است.

اکثر مردم هیچ علامتی از بیماری کبد چرب را تجربه نمی کنند – بنابراین ممکن است ندانید که به آن مبتلا هستید.

اگر درمان نشود، می‌تواند منجر به بیماری‌های جدی‌تر کبدی مانند سرطان شود و شما را در لیست انتظار پیوند کبد قرار دهد.

دکتر اریک یوشیدا، پروفسور پزشکی در UBC و متخصص کبد، پزشک متخصص در این زمینه، می گوید: “کبد شما ذخیره فوق العاده ای دارد. تا زمانی که به کمتر از 20 درصد نرسیده باشید، چیزی احساس نمی کنید.” کبد.

دکتر النور رامجی، متخصص کبد و دانشیار بالینی در UBC، گفت که برخی از بیماران از احساس مبهم ناراحتی یا نفخ در ناحیه کبد، که درست زیر سینه سمت راست است، شکایت دارند.

رمجی گفت: “این درد شدیدی نخواهد بود. به هیچ وجه آنها را از انجام کارها یا فعالیت ها باز نمی دارد.”

ربطی به الکل داره؟

دو نوع بیماری کبد چرب وجود دارد: الکلی و غیر الکلی. نوع غیر الکلی افراد در کانادا بیشتر از نوع مرتبط با الکل است.

رامجی گفت که بسیاری از افرادی که به بیماری کبد چرب مبتلا هستند، متعجب می شوند زیرا زیاد الکل نمی نوشند.

“آنها می گویند، “چطور ممکن است من مشکلی با کبد داشته باشم؟” این تقریباً یک ناباوری است که آنها به بیماری کبدی مبتلا هستند زیرا مقدار قابل توجهی الکل مصرف نمی کنند.

آیا بیشتر از ما به بیماری کبد چرب مبتلا هستیم؟

کارشناسان می گویند که نرخ بیماری کبد چرب در کانادا در حال افزایش است.

یوشیدا گفت: بیماری کبد چرب اکنون یکی از رایج ترین نشانه ها برای پیوند کبد است، در حالی که مثلاً 10 تا 20 سال پیش مواردی مانند هپاتیت C بود.

اکنون داروهایی برای کمک به درمان هپاتیت C وجود دارد، بنابراین یوشیدا گفت که دیگر بیماران زیادی را برای آن بیماری نمی بیند.

رامجی با همکاری نویسنده یک مطالعه مدل سازی در سال 2020 که نشان می دهد بروز بیماری کبد چرب تا سال 2030 20 درصد افزایش می یابد.

رمجی گفت: “این در زمینه دیابت نوع 2 و همچنین چاقی ایجاد می شود، زیرا با افزایش این دو وضعیت، انتظار دارید که بیماری کبد چرب افزایش یابد.”

رمجی گفت، این مطالعه مدل سازی که در مجله انجمن پزشکی کانادا منتشر شده است، همچنین نشان داد که تعداد بیماران مبتلا به عوارض کبد چرب، از جمله سیروز، که زخم و آسیب به کبد است، از هم اکنون تا سال 2030 دو برابر خواهد شد.

او گفت که این بدان معناست که تعداد افراد مبتلا به آسیب شدید کبدی در کانادا از حدود 100000 نفر در سال 2019 به 200000 نفر در سال 2030 خواهد رسید.

رمجی گفت که در کانادا اطلاعات ملی در مورد کبد چرب وجود ندارد، که به این معنی است که بیشتر داده هایی که او و سایر محققان به آنها تکیه می کنند از ایالات متحده یا کشورهای دیگر است.

رمجی گفت: «زمانی که داده‌های مدل‌سازی را در کانادا انجام دادیم، از نرخ چاقی و دیابت موجود برای افزایش بار بیماری کبد چرب و عوارض آن استفاده کردیم.

“امیدواریم با علاقه بیشتر به این منطقه و در نتیجه حمایت، بتوانیم چشم انداز کانادا را بهتر درک کنیم.”

تماشا | دکتر اریک یوشیدا در مورد تأثیر الکل و بیماری کبد در بین جوانان

پس چگونه متوجه می شوید که مبتلا به بیماری کبد چرب هستید؟

کارشناسان می گویند اکثر افراد از طریق آزمایش خون یا سونوگرافی که اغلب به دلیل یک علامت نامرتبط تجویز می شود، تشخیص داده می شود.

دکتر ناتاشا چاندوک، متخصص کبد در سیستم بهداشتی ویلیام اوسلر در برامپتون و پروفسور کمکی گفت: در بسیاری از موارد، پزشک خانواده متوجه می شود که آنزیم های کبدی بالاتر از حد طبیعی است و سپس سونوگرافی را تجویز می کند که می تواند تشخیص را تأیید کند. پزشکی در دانشگاه مک مستر

چاندوک گفت: «آنچه به بیماران می‌گویم این است که اگر فاکتورهای خطر ابتلا به بیماری کبد چرب را دارند، برای انجام غربالگری به پزشک خانواده خود مراجعه کنند.»

کارشناسان می گویند که بزرگترین عوامل خطر دیابت نوع 2 و چاقی است.

رمجی گفت: «تقریبا 60 درصد از بیماران مبتلا به دیابت ممکن است به بیماری کبد چرب مبتلا شوند.

چاندوک گفت: مطالعات نشان داده‌اند که گروه‌های قومی خاص ممکن است در معرض خطر بیشتری برای بیماری کبد چرب باشند.

او گفت که در برخی از مطالعات انجام شده در جنوب آسیا، از هر چهار بزرگسال، سه نفر مبتلا به بیماری کبد چرب هستند.

چاندوک گفت: “بنابراین بدون شک ممکن است عوامل خطرزای محیطی یا ژنتیکی در گروه های قومی خاص مانند جنوب آسیایی ها وجود داشته باشد که ممکن است مستعد ابتلا به این بیماری باشد.”

رامجی موافق است که غربالگری بیشتر می تواند به تشخیص زودتر افراد کمک کند.

او گفت: “اگر ما سعی می‌کردیم فعال باشیم، جایی که باید باشیم، احتمالاً باید به افرادی فکر کنیم که در معرض خطر بالاتری هستند و سعی کنیم این افراد را پیدا کنیم یا بررسی کنیم.”

چگونه از کبد چرب پیشگیری کنم؟

کبد شناسان می گویند که با بیماران خود کار می کنند تا میزان کربوهیدرات و قند را در رژیم غذایی خود کاهش دهند و ورزش را تشویق کنند.

چاندوک گفت که بسیاری از بیماران او درک خوبی از رژیم غذایی سالم و اهمیت ورزش ندارند.

او گفت: “بسیاری از بیماران با زندگی روزمره دست و پنجه نرم می کنند. آنها مشاغل بسیار شلوغی دارند، زمان زیادی برای ورزش ندارند، آنها از فرزندان خود مراقبت می کنند.”

«پیامی که من سعی می کنم به بیماران بدهم این است که حداقل 20 دقیقه به خودتان فرصت بدهید [of exercise] یک روز، و هر چیزی که از نظر تغذیه به بدن خود وارد می کنید، سعی کنید آن را بهینه کنید.”

رمجی گفت که قیمت غذای سالم می‌تواند مانعی برای برخی بیماران باشد، همچنین جنبه‌های فرهنگی مانند رژیم‌های غذایی که به طور سنتی دارای نشاسته‌هایی مانند برنج یا رشته فرنگی هستند، می‌تواند مانعی برای برخی بیماران باشد.

رمجی گفت: «ما باید به مصرف خانواده هم فکر کنیم، نه فقط بیمار.

او گفت که همه چیز در مورد اعتدال است.

هنوز هم می‌توانید به خوردن برنج و رشته فرنگی ادامه دهید؛ این مقدار و نسبت سبزیجات سبزی است که در آنجا می‌ریزید.»

متخصصان می گویند برای کسانی که قهوه می نوشند، خبر خوب این است که نشان داده شده است که قهوه به کبد کمک می کند.

چاندوک می‌گوید: «اگر بیماران از قهوه لذت می‌برند، به آن‌ها می‌گویم که روزی دو فنجان قهوه بخورند – البته بدون شکر.

کبد باهوش ترین اندام است

رمجی گفت: از طریق بهبود رژیم غذایی و ورزش، چربی در کبد و همچنین بافت اسکار کاهش می یابد.

او گفت: «من می گویم کبد باهوش ترین اندام است. “این یکی از معدود مکان‌هایی است که می‌توانید در آن آسیب را معکوس کنید… و این فوق‌العاده است.”

کارشناسان می گویند که هم ارائه دهندگان مراقبت های اولیه و هم بیماران باید از خطرات بیماری کبد چرب بیشتر آگاه شوند.

“چرا شما در مورد این چیزی نشنیده اید؟ مردم در مورد دیابت، فشار خون بالا، حملات قلبی و همه چیز می شنوند. چرا شما در مورد آن چیزی نشنیده اید؟” رامجی گفت.

او گفت که برای ارائه دهندگان مراقبت های اولیه مهم است که به بیماران خود که دیابت نوع 2 یا چاقی دارند از خطرات بیماری کبد چرب اطلاع دهند.

من می دانم که برای مراقبت های اولیه بسیار شلوغ بوده است و آنها با چیزهای زیادی دست و پنجه نرم می کنند، اما روش فکر کردن به این موضوع بیشتر پیشگیرانه است.”

کارشناسان می گویند که این به آموزش باز می گردد.

یوشیدا می گوید: «من فکر می کنم با کودکان و جوانانی شروع می شود که باید سبک زندگی سالمی داشته باشند.

“بسیاری از آن صرفاً باید فقط آموزش عمومی اولیه باشد.”